Иппотерапия

Благотворное влияние езды верхом было известно еще при Гиппократе. В настоящее время конная реабилитация применяется во многих странах в качестве терапии или сопутствующей терапии для лечения множества заболеваний.

Конная реабилитация может быть определена как различные виды техники перевоспитания, которые в комплексе позволяют преодолеть нарушения сенсорного, опорно-двигательного, сознательного и поведенческого характера с помощью лошади как средства терапии. Этот метод может применяться как при физической, так и при душевной инвалидности.
Терапевтическая деятельность подразделяется на три крупных направления:

• медицинское;
• реабилитационное;
• спортивное.

Медицинское направление использует движение лошади в качестве терапевтического элемента; реабилитационное направление относится к применению для лечения конного спорта; спортивное направление представлено верховой ездой для инвалидов и заключается практически в вовлечении инвалида в нормальную спортивную среду, дает возможность человеку (инвалиду) почувствовать себя таким же как все и нисколько не хуже других.

Все три направления представляют собой последовательные этапы: по мере того как пациент приобретает все больший интерес к верховой езде, он начинает убеждаться в своих силах, он с легкостью преодолевает барьеры, стоящие на пути общения с другими людьми. В медицинское направление входят гиппотерапия и терапевтическая верховая езда. Гиппотерапия является более пассивной формой конной терапии и применяется у самых тяжелых больных. Результаты зачастую кажутся невероятными. Поскольку лошадь несет специальную сбрую, пациент может чувствовать ее движения и тепло. Постепенно, благодаря этим стимулам, становятся восприимчивыми к лечению даже те, кто долгое время не мог быть подвергнут терапии. Специалист обучает пациента как правильно принять желаемое положение, и тут конечно, нельзя забывать, что каждое движение этим людям дается с трудом, ведь некоторые из них прикованы к инвалидной коляске, а некоторые страдают тяжелыми нарушениями двигательного аппарата. Зато постепенно человек начинает сознавать структуру своего тела, приобретает способность расслаблять мышцы, которые, в свою очередь, благодаря физическим упражнениям восстанавливают свой тонус. Двигаясь дальше в этом направлении, пациент начинает выполнять физиотерапевтические упражнения на вытяжение и укрепление мышц, на улучшение равновесия, на координацию движений.

Направление реабилитации, использующее конный спорт как терапевтическое средство, которое в некоторых случаях может считаться следующим за описанным выше этапом. Конный спорт, как терапевтическое средство помогает добиться улучшения состояния пациентов, которые страдают тяжелыми расстройствами поведения и испытывают трудности в отношении с близкими. В этом случае, животное, не имеющее культурной надстройки, которая в основном и затрудняет человеческие взаимоотношения, принимает человека (в данном случае пациента) таким, какой он есть, и устанавливает простые, но внушающие уверенность отношения. На этом этапе лечения пациенты должны заниматься также уходом за животным, кормить его, следить за сбруей до и после сеанса терапии. Более того, в некоторых случаях группы пациентов встают в пять часов утра, чтобы поспеть в конюшню для выполнения этих обязанностей. Это особенно полезно для страдающих депрессивными формами, так как они имеют тенденцию к бессоннице в утренние часы. Необходимость раннего пробуждения, возможность заниматься пусть таким трудным делом, как уход за лошадью, помогают им преодолеть утреннее падение настроения.

Когда инвалида вводят в нормальную спортивную среду, в данном случае конный спорт для инвалидов, он по сути делает первый шаг в общественную жизнь, и затем активно принимает в ней участие. Люди, которые достигли этого этапа испытывают огромное удовольствие, они понимают, что теперь они запросто могут быть частью нормального мира, который раньше казался очень далеким от них, здесь уже и взаимоотношения с людьми протекают на совершенно другом уровне.

На этом уровне существует возможность, помимо спортивных занятий, осуществлять групповые конные прогулки. Подобная цель весьма привлекательна, но достигнуть ее ничуть не менее сложно, чем предыдущую. Здесь пациент должен приобрести независимость от медицинского работника, почувствовать себя одним целым с лошадью и быть уверенным в своих силах и приобретенных способностях. А это, конечно, могут не все.
С психологической точки зрения этот переход переживается как самый трудный, потому что предполагает, что пациент самостоятельно седлает и взнуздывает коня, а потом едет верхом вместе с группой, причем по дороге его коня никто не держит. Все это может вызвать у него сильное волнение и тревогу. Тогда медицинский работник, видя наступление этого кризиса, проявляет понимание и требовательность, чтобы определить границы, в пределах которых тот может двигаться. Неуверенность всадника по отношению к своей лошади может возрастать, так как он чувствует себя единственным ответственным за то, что делает животное, но вместе с тем это приближает его к другим наездникам, к его товарищам по группе. Кроме того, во время групповых прогулок все ощущения усиливаются и расширяются по диапазону, так как здесь добавляется удовольствие от вида окружающего пейзажа, от контакта с природой, радость групповой деятельности. Пациенты, которые совершают эти прогулки должны не только уже очень хорошо уметь обращаться с лошадью, но и нести за это полную ответственность.

Описанные методы лечения представляют собой этапы терапии, применяемой в лечении физических и душевных больных, преимущественно очень тяжелых. Среди поражений неврологического и двигательного характера можно назвать детский церебральный паралич, мозговые травмы, врожденные дефекты позвоночника, родовые травмы, посттравматические параличи. Но эта терапия применяется также для лечения больных синдромом замедленного психомоторного развития, маниакальной депрессией, аутизмом и другими тяжелыми заболеваниями.

Для выполнения этих сложных задач, лошадей специально отбирают и обучают. На специалистах лежит задача отвлечь внимание пациента от животного. Но все-таки желание продолжать занятия настолько сильно, что вряд ли раздражение будет выливаться в этом направлении. Что же касается неумения править, то «вред» здесь для лошади, по мнению специалистов, не больше, чем от любого начинающего.
Гиппотерапия благотворно влияет на разные аспекты личности: придает уверенность в себе и в своем теле, открывает пути к общению с другими, дает удовольствие двигаться, находясь выше всех, и чувствовать себя «нормальным».